Ernia del Disco

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Robert Hale B.Sc. D.O.

L'Ernia del Disco

• Che cos'è il "disco"?

  Propriamente detto "disco intervertebrale" (perchè situato tra le vertebre), è una struttura molle, formata da una parete esterna fibrosa e robusta (anulus fibroso), ed una polpa interna (nucleo polposo). Funge da ammortizzatore e permette il movimento di una vertebra relativo ad un'altra.

  L'ernia discale prevale nelle regioni lombare inferiore e cervicale inferiore, predisposte dalle loro peculiarità meccaniche e situate in zone di maggior carico.

   

• Che cos'è la "ernia del disco"?

  Le frasi "ernia del disco" o "ernia discale" vengono usate per descrivere la situazione nella quale il nucleo polposo è fuoriuscito dall'anulus fibroso. Succede quando l'anulus è diventato debole, spesso dovuto ad un processo di degenerazione fisica da usura. Questo processo viene denominato "discopatia degenerativa".

   

• Quale sono i sintomi?

  Nell'ernia lombare: Mal di schiena ("lombalgia"), spesso in forma acuta; dolore alla gamba e/o al piede corrispondente ad un territorio del nervo sciatico ("sciatalgia") o del nervo crurale ("cruralgia"); sensazioni anormali alla gamba e/o al piede, come il formicolio; la sensibilità ridotta o assente della gamba e/o del piede; la forza muscolare ridotta della gamba e/o del piede, come, per esempio, la difficoltà di alzare il piede durante il passo.

  Nell'ernia cervicale: Dolore al collo ("cervicalgia") ed alla regione dorsale superiore ("cervicodorsalgia"), dolore al braccio e alla mano ("cervicobrachialgia"), formicolio, sensibilità alterata o perdita di forza al braccio e/o alla mano.

   

• Perchè possono apparire sintomi alla gamba o al braccio?

  Perchè l'ernia può comprimere una radice di un nervo nel punto in cui esce dalla colonna vertebrale. I nervi forniscono le funzioni motoria e sensoriale a tutto il corpo. Se la radice di un nervo viene interessata da una patologia, queste funzioni soffrono nel territorio fornito da quella stessa radice.

  Esempio: un'ernia del disco intervertebrale tra la 5ª vertebra lombare e l'osso sacro, spesso comprime la 1ª radice sacrale del nervo sciatico, per esempio, a sinistra. La parte posteriore della gamba sarà interessata dai sintomi, come anche la pianta e la parte laterale del piede.

   

• L'Osteopatia può aiutare?

In molti casi si. Si escludono quei casi nei quali esistono degli effetti neurologici importanti come la perdita improvvisa della forza muscolare delle gambe. L'Osteopata effettua una valutazione attenta e dettagliata del singolo caso prima di procedere al eventuale trattamento osteopatico. 

• In che modo può aiutare l'Osteopatia?

  • Migliorando gli aspetti funzionali del problema, vale a dire: la simmetria, l'equilibrio posturale e muscolare, la mobilità, l'integrazione e la coodinazione, sia globalmente sia di ogni parte. Nel caso dell'ernia discale lombare l'Osteopata presta particolare riguardo a:

    • Il rapporto bacino - rachide lombare

    • Il rapporto arto inferiore - bacino

    • Il rapporto rachide lombare - rachide intero

  Nel caso dell'ernia cervicale, l'attenzione viene focalizzata in primo luogo sul rachide cervicale e dorsale superiore ed il cingolo scapolare, e secondariamente sull'intero rachide ed il bacino.

  Nel lavoro di riequilibrio e normalizzazione effettuato dall'Osteopata, è fondamentale il trattamento delle disfunzioni somatiche spinali.

• Quale sono gli scopi di questo approccio?

  • Di normalizzare le forze meccaniche che agiscono sul disco malato, che possono essere eccessive, asimmetriche, o non equilibrate.

  • Di liberare il corpo da eventuali impedimenti alla compensazione normale e moderata, che può rendere il disco "offeso" più comodo.